KELENGKAPAN PENGISIAN REKAM MEDIS GUNA MENUNJANG KELANCARAN PELAPORAN JENIS PENYAKIT DI PUSKESMAS CIGUGUR TENGAH

Abstract

Tujuan dari penelitian ini adalah 1) Mengidentifikasi pelaksanaan kelengkapan pengisian rekam medis guna menunjang kelancaran pelaporan jenis penyakit di Puskesmas Cigugur Tengah; 2) Mengidentifikasi faktor yang menghambat dalam kelengkapan pengisian rekam medis; 3) Mengidentifikasi upaya yang telah dilakukan oleh puskesmas dalam permasalahan pengisian rekam medis tersebut. Penelitian ini menggunakan analisis kualitatif dengan metode deskriptif yaitu menggambarkan fenomena atau kejadian yang terjadi di lapangan tanpa membuat hipotesis. Berdasarkan hasil penelitian yang dilakukan, ditemukan angka ketidaklengkapan pengisian rekam medis yang sangat tinggi yaitu dari sampel yang diambil dengan jumlah 263 rekam medis, yang sudah lengkap pengisiannya sebanyak 130 rekam medis (49%), dan yang tidak lengkap sebanyak 133 rekam medis (51%). Faktor yang mempengaruhi ketidaklengkapan tersebut adalah kurangnya efektivitas kerja petugas, sumber daya manusia, dan sarana prasarana yang puskesmas sediakan. Maka agar mendukung kelengkapan pengisian rekam medis guna menunjang kelancaran pelaporan jenis penyakit di Puskesmas Cigugur Tengah, sebaiknya dilakukan: Sosialisasi tentang Standar Prosedur Operasional (SPO); Menghitung ulang analisis beban kerja setiap bagian serta membentuk tim yang ahli di bidang teknologi untuk mencegah dan mengatasi terjadinya error pada komputer.